درباره‌ کم‌ خونی چه می‌دانید؟ فواید خرما، پسته و بادام

با ما در اینستاگرام پُرفیرو همراه باشید

• اینستاگرم

در ایران بر اساس نتایج یک مطالعه بزرگ ملی، شیوع ۹ درصدی کم‌ خونی در بین جمعیت بزرگسال (افراد ۳۵ سال و بالاتر) کشور گزارش شده است و استان هرمزگان در صدر «شیوع کم‌ خونی» قرار دارد. با توجه به گزارش‌ها ۶۹ درصد جمعیت (هر دو جنس مرد و زن) مورد بررسی، به کم‌ خونی «خفیف»،  ۲۹ درصد به کم‌ خونی «متوسط» و ۲ درصد نیز به کم‌ خونی «شدید» مبتلا هستند.

سایر شرایط سلامتی، مانند مواردی که در تولید گلبول‌های قرمز سالم (RBC) در بدن اختلال ایجاد می‌کنند یا سرعت تجزیه یا از بین رفتن این سلول‌ها را افزایش می‌دهند، نیز می‌توانند باعث کم‌ خونی شوند. کم‌ خونی می تواند منجر به علائمی مانند خستگی، تنگی نفس و سبکی سر شود. پرُفیرو در این مقاله انواع، علائم و علل کم‌ خونی و همچنین درمان‌های موجود را توضیح می‌دهد و یادآور می‌شود که اطلاعات این مقاله تنها برای آگاهی‌بخشی ارائه شده است و بر اساس مطالعات علمی روز جهان ارائه شده است اما هرگونه تشخیص، درمان و تجویز دارو برای هرگونه بیماری لزوما باید توسط متخصصان پزشکی صورت بگیرد.

علائم کم خونی چیست؟

شایع‌ترین علامت کم‌ خونی خستگی است. سایر علائم رایج عبارتند از:

• رنگ پریدگی
• ضربان قلب سریع یا نامنظم
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه
• سردرد
• سبکی سر

با‌این‌حال، علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از افراد مبتلا به کم‌ خونی خفیف ممکن است علائم کمی داشته باشند یا هیچ علائمی نشان ندهند.

انواع کم‌ خونی کدامند؟

انواع مختلفی از کم‌ خونی وجود دارد و هر نوع آن علائم مشخصی دارد. برخی از انواع رایج کم‌ خونی عبارتند از:

نارسایی کمبود آهن:

شایع‌ترین شکل کم‌ خونی، کم‌ خونی فقر آهن است که بدن به دلیل کمبود آهن در بدن، گلبول‌های قرمز بسیار کمی تولید می‌کند. ممکن است در نتیجه موارد زیر ایجاد شود:

• رژیم غذایی کم آهن: رژیم های غذایی فاقد آهن عامل اصلی کمبود آهن هستند. غذاهای غنی از آهن، مانند گوشت، مقدار زیادی آهن مورد نیاز بدن برای تولید هموگلوبین را تامین می‌کنند. اگر فردی برای حفظ ذخایر آهن خود به اندازه کافی غذا نخورد، ممکن است دچار کمبود آهن شود.
• از دست دادن خون: آهن عمدتاً در خون یافت می‌شود، زیرا در گلبول‌های قرمز ذخیره می‌شود. کمبود آهن ممکن است زمانی ایجاد شود که فرد در اثر جراحت، زایمان یا قاعدگی شدید خون زیادی از دست بدهد. در برخی موارد، از دست دادن آهسته خون ناشی از بیماری های مزمن یا برخی سرطان‌ها می‌تواند منجر به کمبود آهن شود.
• کاهش توانایی جذب آهن: برخی افراد قادر به جذب آهن کافی از غذایی که می‌خورند نیستند. این ممکن است به دلیل مشکل در روده کوچک، مانند بیماری سلیاک یا بیماری کرون، یا اگر بخشی از روده کوچک برداشته شده باشد.
• بارداری: سطح پایین آهن یک مشکل رایج برای زنان باردار است. جنین در حال رشد به آهن زیادی نیاز دارد که می‌تواند منجر به کمبود آهن در بدن مادر شود. همچنین میزان خون در بدن زن باردار افزایش یافته است. این حجم بیشتر از خون به آهن بیشتری برای رفع نیاز خود نیاز دارد.

سایر عوامل عبارتند از:

• اهدای خون مکرر
• تمرینات استقامتی
• داروهایی که پوشش روده را تحریک می‌کنند، مانند ایبوپروفن

برخی از گروه‌های افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به کم‌ خونی فقر آهن هستند. گروه‌هایی که در معرض خطر هستند عبارتند از:

گیاهخواران: افرادی مانند گیاهخواران (گیاهخواری چیست و  گیاهخواران چه می‌خورند) که از رژیم غذایی گیاهی استفاده می‌کنند ممکن است کمبود آهن داشته باشند. برای مبارزه با این حالت، آنها باید حتماً غذاهای غنی از آهن مانند لوبیا یا غلات غنی‌شده را مصرف کنند. گیاهخوارانی که غذاهای دریایی نیز می‌خورند باید صدف یا ماهی قزل‌آلا را به عنوان بخشی از رژیم غذایی معمول خود در نظر بگیرند.

زنان: سیکل‌های قاعدگی ماهانه می‌تواند زنان و دختران نوجوان را در معرض افزایش خطر کمبود آهن قرار دهد.

اهداکنندگان خون: افرادی که به طور منظم خون می‌دهند، احتمال ابتلا به کمبود آهن را افزایش می‌دهند. این به دلیل از دست دادن مکرر خون است.

نوزادان و کودکان: نوزادان نارس و آنهایی که وزن کم هنگام تولد دارند می توانند در معرض خطر کمبود آهن باشند. همچنین نوزادانی که آهن کافی از طریق شیر مادر دریافت نمی کنند در معرض خطر بیشتری هستند. پزشک ممکن است به زنان شیرده توصیه کند که در صورت پایین بودن سطح آهن، شیر خشک غنی از آهن را به رژیم غذایی کودک خود اضافه کنند. به طور مشابه، کودکانی که دچار جهش رشد می‌شوند، خطر کمبود آهن در آنها افزایش می‌‌یابد. برای کودکان مهم است که رژیم غذایی متنوع و غنی از مواد مغذی داشته باشند تا از کمبود آهن در بدن آنها جلوگیری شود.

علائم نارسایی کمبود آهن

کم‌ خونی ناشی از فقر آهن اغلب طول می‌کشد تا ایجاد شود. افراد ممکن است تا زمانی که علائم شدید نشوند، ندانند که به آن مبتلا هستند. در برخی موارد، کمبود آهن ممکن است بدون مداخله بهبود یابد، زیرا وضعیت فرد تغییر می‌کند، مانند پس از زایمان یک زن. اما، اگر فردی علائم کم‌ خونی فقر آهن را دارد، باید با پزشک خود مشورت کند. فردی که دچار کمبود آهن است ممکن است برخی از علائم زیر را داشته باشد:

• ضعف عمومی
• سرگیجه یا سبکی سر
• خستگی مفرط
• ضربان قلب سریع
• ناخن‌هایی به راحتی شکسته می‌شود
• رنگ پریده‌تر از پوست معمولی
• درد قفسه سینه
• تنگی نفس
• سردرد
• دست و پاهای سرد
• درد یا التهاب زبان
• میل به چیزهای غیرمغذی مانند خاک، نشاسته یا یخ
• اشتهای ضعیف به خصوص در کودکان

عوارض نارسایی کمبود آهن

در موارد خفیف کم‌ خونی فقر آهن، بعید است که فرد بیش از علائم عادی که در بالا توضیح داده شد، داشته باشد. با این حال، اگر کم‌ خونی فقر آهن درمان نشود، ممکن است عوارض دیگری نیز رخ دهد. عوارض احتمالی عبارتند از:

• کندی رشد و تاخیر رشد در کودکان و نوزادان
• مشکلات قلبی، از جمله نارسایی قلبی یا بزرگ شدن قلب به دلیل جبران کمبود اکسیژن
• عوارض بارداری، از جمله وزن کم هنگام تولد و افزایش خطر زایمان زودرس

درمان نارسایی کمبود آهن

کم‌ خونی ناشی از فقر آهن معمولاً به دو روش درمان می‌شود که شامل افزایش مصرف آهن و درمان هر گونه بیماری زمینه‌ای است. پزشکان ممکن است استفاده از مکمل‌های آهن را برای کمک به اصلاح سطوح دریافتی آهن را توصیه کنند. مکمل‌ها اغلب بدون نسخه در دسترس هستند. مهم است که مکمل‌ها را طبق دستور مصرف کنید. زیرا آهن زیاد می‌تواند سمی باشد و به کبد آسیب برساند.

علاوه بر این، مقادیر زیاد آهن می‌تواند باعث یبوست شود. در نتیجه، پزشک ممکن است روان‌کننده یا ملین مدفوع را برای کاهش حرکات روده تجویز کند. اگر یک بیماری زمینه‌ای پیدا شود، ممکن است نیاز به درمان بیشتر باشد. درمان بیماری‌های زمینه‌ای به مشکل بستگی دارد، اما ممکن است داروهای اضافی، آنتی‌بیوتیک‌ها یا جراحی باشد. خود مدیریتی شامل افزودن بیشتر آهن و ویتامین C به رژیم غذایی است.

غذاهای غنی از آهن عبارتند از لوبیا، گوشت قرمز، میوه‌های خشک مانند خرما، غلات غنی‌شده با آهن و نخود. غذاهای غنی از ویتامین C شامل مرکبات، سبزیجات برگ‌دار و کلم بروکلی است. چه فردی تصمیم بگیرد که خود مدیریتی کند یا از توصیه‌های پزشک پیروی کند، مهم است که به خاطر داشته باشید که اصلاح کمبود آهن زمان می‌برد. علائم ممکن است پس از یک هفته درمان بهبود یابد، اما ممکن است چندین ماه یا بیشتر طول بکشد تا آهن خون افزایش یابد.

کم‌ خونی ناشی از کمبود ویتامین B12

ویتامین B12 برای تولید گلبول‌های قرمز ضروری است. اگر فردی به اندازه کافی B12 مصرف یا جذب نکند، ممکن است تعداد گلبول‌های قرمز او پایین باشد. برخی از علائم آن عبارتند از:

• مشکل در راه رفتن
• سردرگمی و فراموشی
• مشکلات بینایی
• اسهال
• گلوسیت که زبانی صاف و قرمز است
• ضعف
• سوزن سوزن شدن یا بی حسی در دست ها و پاها
• حالت تهوع
• کاهش اشتها
• خستگی
• کاهش وزن
• تحریک پذیری
• پوست رنگ‌پریده
• ضربان قلب سریع

علل و عوامل خطر کم‌ خونی ناشی از کمبود ویتامین B12

برخی از علل شایع کم‌ خونی ناشی از کمبود ویتامین B12 عبارتند از:

• شرایط خود ایمنی
• کم‌ خونی پرنیشیوز
• شرایط روده
• التهاب مزمن پوشش معده یا گاستریت مزمن می‌تواند از ترشح فاکتور داخلی و اسیدهای معده که نقش کلیدی در جذب ویتامین B12 به بدن دارند، جلوگیری کند.
• التهاب که ممکن است به دلیل شرایط خودایمنی مانند بیماری کرون و بیماری سلیاک باشد. روش دیگر، ممکن است به دلیل عفونت‌هایی مانند هلیکوباکتر پیلوری رخ دهد.
• جراحی ها: برخی از جراحی‌ها، مانند بای‌پس معده یا برداشتن روده کوچک، ممکن است شامل بازآرایی یا برداشتن قسمت‌هایی از دستگاه گوارش باشد. در نتیجه این تغییرات تشریحی، فرد ممکن است در جذب ویتامین B12 با مشکل مواجه شود. شواهد نشان می دهد که کمبود ویتامین B12 پس از این نوع جراحی شایع است و 13 تا 60 درصد از افراد کمبود را تجربه می‌کنند.
• داروها: استفاده طولانی‌مدت از برخی داروها نیز ممکن است از جذب ویتامین B12 توسط بدن جلوگیری کند و منجر به کمبود آن شود. برخی از داروهای مرتبط با جذب ضعیف ویتامین B12 عبارتند از:

برخی از داروهایی که منجر به کم‌ خونی ناشی از کمبود ویتامین B12 می‌شوند

• متفورمین: دارویی که می تواند به درمان دیابت نوع 2 (همه چیزدرباره دیابت؛ آسان‌ترین راه مدیریت این بیماری) کمک کند.
• مهارکننده‌های پمپ پروتون: نوعی دارویی که اسید معده را سرکوب می‌کند. فرد ممکن است از این برای درمان بیماری‌هایی مانند رفلاکس معده و زخم معده استفاده کند.
• کلشی سین: دارویی که افراد ممکن است برای درمان نقرس و تب مدیترانه‌ای استفاده کنند.
• رژیم غذایی: ویتامین B12 فقط در غذاهای حیوانی وجود دارد. افرادی که دارای رژیم غذایی کم این غذاها هستند، مانند رژیم های گیاهخواری و وگانیسم (وگانیسم چیست و وگان‌ها چه می‌خورند؟)، ممکن است ویتامین B12 کافی مصرف نکنند و دچار کمبود شوند.

درمان معمولاً شامل مکمل ویتامین B12 برای بازگرداندن سطح فرد به محدوده سالم است. مدت زمان و شکل درمان بسته به علت کمبود B12 فرد می‌تواند متفاوت باشد. برای افرادی که به دلایل رژیم غذایی دچار کمبود هستند، پزشک ممکن است مکمل‌های خوراکی B12 را برای تسکین علائم تجویز کند. همچنین ممکن است یک فرد با یک متخصص تغذیه همکاری کند تا ویتامین B12 بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجاند. غذاهای سرشار از ویتامین B12 عبارتند از:

• ماهی
• گوشت
• طیور
• تخم‌مرغ
• محصولات لبنی

اگر فردی بخواهد بدون مصرف محصولات حیوانی ویتامین B12 را در رژیم غذایی استفاده نکند، می‌تواند از غذاهای غنی شده با ویتامین B12 مانند عصاره مخمر، غلات و برخی از شیرهای گیاهی استفاده کند. در مورد سوء‌جذب، درمان اغلب شامل تزریق B12 توسط پزشک است. تزریق ویتامین به عضله به بدن اجازه می‌دهد تا ویتامین را بدون درگیری سیستم گوارش جذب کند. در ابتدای درمان، فرد ممکن است به طور مکرر این ویتامین را از طریق تزریق‌ برخی داروها دریافت کند. برای برخی افراد، این درمان ممکن است مادام العمر باشد تا سطح ویتامین B12 آنها را در محدوده سالم نگه دارد.

کم‌ خونی آپلاستیک

 این وضعیت خونی نادر زمانی اتفاق می‌افتد که مغز استخوان نتواند به اندازه کافی گلبول‌های قرمز جدید تولید کند. اغلب در نتیجه یک بیماری خودایمنی است که به سلول‌های بنیادی آسیب می‌رساند. این با وجود داشتن سطح طبیعی آهن رخ می‌دهد. می‌تواند علائمی مانند موارد زیر داشته باشد:

• خستگی
• عفونت‌های مکرر
• بثورات پوستی
• به راحتی کبود می‌شود
• سرگیجه
• سردرد
• تحریک پذیری
• سبکی سر
• پوست رنگ‌پریده
• مشکلات تنفسی
• ضعف

این علائم ممکن است شدید باشد. برخی از افراد ممکن است علائم مرتبط با قلب مانند درد قفسه سینه داشته باشند.

علت‌‌های کم‌ خونی آپلاستیک

پزشکان همچنین برخی از علل احتمالی این پاسخ سیستم ایمنی را شناسایی کرده‌اند، از جمله:

• قرار گرفتن در معرض بنزن، یک ماده شیمیایی که برای ساخت پلاستیک، الیاف مصنوعی، رنگ، مواد شوینده و آفت‌کش‌ها استفاده می‌شود.
• قرار گرفتن در معرض حشره‌کش‌ها
• هپاتیت غیرویروسی
• قرار گرفتن در معرض آفت‌کش‌ها
• داروها، مانند داروهای شیمی درمانی یا کلرامفنیکل
• هپاتیت
• بارداری
• آرتریت روماتوئید و لوپوس
• سرطان
• سایر بیماری‌های عفونی

با‌این‌حال، پزشکان معمولاً نمی‌توانند علت زمینه‌ای را در اکثر موارد کم‌ خونی آپلاستیک مشخص کنند. هنگامی که علت ناشناخته است، پزشکان به این بیماری به عنوان کم‌ خونی آپلاستیک ایدیوپاتیک اشاره می‌کنند.

کم‌ خونی همولیتیک

 این نوع کم‌ خونی زمانی اتفاق می‌افتد که گلبول‌های قرمز سریع‌تر از آنچه بدن می‌تواند گلبول‌های قرمز تولید کند، از بین می‌رود. شرایط مختلفی مانند بیماری‌های خودایمنی، عفونت‌ها، مشکلات مغز استخوان و بیماری‌های ارثی مانند بیماری سلول داسی شکل و تالاسمی می‌تواند باعث این امر شود. کم‌ خونی همولیتیک می‌تواند علائم زیر را ایجاد کند:

• سرگیجه
• ضعف
• زردی
• ادرار تیره
• تب
• درد شکم

علل کم‌خونی ناشی از فقر آهن

بدن برای زنده ماندن به گلبول‌های قرمز نیاز دارد. آنها هموگلوبین را حمل می‌کنند، پروتئین پیچیده‌ای که به مولکول‌های آهن می‌چسبد. این مولکول‌ها اکسیژن را از ریه‌ها به سایر قسمت‌های بدن حمل می‌کنند. شرایط مختلف سلامتی می‌تواند منجر به سطوح پایین گلبول‌های قرمز و کم‌خونی شود. انواع مختلفی از کم‌خونی وجود دارد و علت خاصی ندارد. در برخی از افراد، تشخیص اینکه چه چیزی باعث کاهش تعداد گلبول‌های قرمز می‌شود، دشوار است. سه علت اصلی کم‌خونی عبارتند از:

از دست دادن خون

کم‌خونی فقر آهن شایع‌ترین شکل کم‌خونی است و از دست دادن خون اغلب علت آن است. از دست دادن خون می‌تواند منجر به کاهش سطح آهن در خون شود و باعث کم‌خونی شود. هنگامی که بدن خون از دست می‌دهد، آب را از بافت‌های خارج از جریان خون می‌گیرد تا به پر نگه داشتن رگ‌های خونی کمک کند. این آب اضافی خون را رقیق می‌کند و تعداد گلبول‌های قرمز را کاهش می‌دهد.

از دست دادن خون می‌تواند حاد (کوتاه‌مدت) یا مزمن (درازمدت) باشد. برخی از علل از دست دادن خون حاد عبارتند از: جراحی، زایمان و تروما. با‌این‌حال، از دست دادن خون مزمن اغلب مسئول کم‌خونی است. از دست دادن خون مزمن ممکن است ناشی از شرایطی مانند زخم معده، اندومتریوز، سرطان یا نوع دیگری از تومور باشد. سایر علل کم‌خونی ناشی از از دست دادن خون عبارتند از:

• بیماری‌های گوارشی، مانند هموروئید، سرطان یا ورم معده (زخم معده و رژیم غذایی مناسب آن)
• استفاده از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند آسپرین و ایبوپروفن
• خونریزی شدید قاعدگی

کاهش یا اختلال در گلبول‌های قرمز

مغز استخوان بافت نرم و اسفنجی در مرکز استخوان‌ها است و نقش اساسی در ایجاد گلبول‌های قرمز دارد. مغز سلول‌های بنیادی تولید می‌کند که به گلبول‌های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت‌ها تبدیل می‌شوند. برخی از بیماری‌ها می‌توانند بر مغز استخوان تأثیر بگذارند. یکی از آنها لوسمی است، نوعی سرطان که باعث تولید گلبول‌های سفید بیش از حد و غیرطبیعی می‌شود. این امر تولید گلبول‌های قرمز را مختل می‌کند.

مشکلات مربوط به مغز استخوان نیز می‌تواند باعث کم‌خونی شود. به‌عنوان مثال، کم‌خونی آپلاستیک زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های بنیادی کمی در مغز وجود داشته باشد یا اصلا وجود نداشته باشد. در برخی موارد، کم‌خونی زمانی اتفاق می‌افتد که گلبول‌های قرمز به طور معمول رشد نکرده و بالغ نمی‌شوند. این در افراد مبتلا به تالاسمی، نوعی کم‌خونی ارثی، اتفاق می‌افتد.

تخریب گلبول‌های قرمز

گلبول‌های قرمز معمولاً 120 روز طول عمر دارند. با این حال، بدن ممکن است آنها را قبل از تکمیل چرخه زندگی طبیعی خود در جریان خون از بین ببرد یا حذف کند. کم‌خونی همولیتیک خودایمنی در اثر تخریب گلبول‌های قرمز ایجاد می‌شود. زمانی اتفاق می‌افتد که سیستم ایمنی گلبول‌های قرمز را با یک ماده خارجی اشتباه گرفته و به آنها حمله می‌کند.

درمان کم‌خونی ناشی از فقر آهن

طیف وسیعی از درمان‌ها برای کم‌خونی وجود دارد. هدف هر کدام افزایش تعداد گلبول‌های قرمز فرد است که باعث افزایش میزان اکسیژن در خون می‌شود. درمان مورد نیاز بستگی به نوع کم‌خونی فرد دارد. درمان اشکال رایج کم‌خونی شامل موارد زیر است:

• کم‌خونی ناشی از فقر آهن: مکمل‌های آهن و تغییرات رژیم غذایی می‌تواند کمک‌کننده باشد و پزشک در صورت وجود علت خونریزی بیش از حد را شناسایی و برطرف می‌کند.
• کم‌خونی ناشی از کمبود ویتامین: درمان‌ها می تواند شامل مکمل‌های غذایی و تزریق ویتامین B12 باشد.
• تالاسمی: درمان‌ها شامل مکمل‌های اسید فولیک، کیلاسیون آهن، و برای برخی افراد، انتقال خون و پیوند مغز استخوان است.
• کم‌خونی ناشی از بیماری مزمن: پزشک بر مدیریت بیماری زمینه‌ای تمرکز می‌کند.
• کم‌خونی آپلاستیک: درمان کم‌خونی آپلاستیک شامل تزریق خون یا پیوند مغز استخوان است.
• کم‌خونی سلول داسی شکل: پزشکان این مشکل را با اکسیژن درمانی، داروهای مسکن و مایعات داخل وریدی درمان می‌کنند. آنها همچنین ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها، مکمل‌های اسید فولیک، تزریق خون و یک داروی سرطان به نام هیدروکسی اوره را تجویز کنند.
• کم‌خونی همولیتیک: برنامه درمانی ممکن است شامل داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی، درمان عفونت‌ها و پلاسمافرزیس باشد که خون را فیلتر می‌کند.

عوامل خطر کم‌خونی ناشی از فقر آهن

کم‌خونی می‌تواند در افراد در هر سن، جنس و قومیت رخ دهد. با‌این‌حال، عوامل زیر خطر ابتلا به نوعی از بیماری را در افراد افزایش می‌دهد:

• نارس به دنیا آمدن
• 6 تا 24 ماهگی
• قاعدگی
• باردار بودن و زایمان
• مصرف رژیم غذایی کم ویتامین، مواد معدنی و آهن
• مصرف داروهایی که پوشش معده را ملتهب می‌کنند، مانند داروهای ضدالتهابی
• داشتن سابقه خانوادگی کم‌خونی ارثی
• داشتن اختلال روده‌ای که بر جذب مواد مغذی تأثیر می‌گذارد
• از دست دادن خون
• داشتن برخی بیماری‌های مزمن مانند ایدز، دیابت، بیماری کلیوی، سرطان، آرتریت روماتوئید، نارسایی قلبی یا بیماری کبد

تشخیص کم‌خونی ناشی از فقر آهن

راه‌های مختلفی برای تشخیص کم‌خونی وجود دارد، اما رایج‌ترین روش شامل آزمایش خون به نام شمارش کامل خون (CBC) است. این تست تعدادی از اجزای خون را اندازه‌گیری می‌کند، از جمله:

• سطح هماتوکریت، که شامل مقایسه حجم گلبول های قرمز با حجم کل خون است
• سطح هموگلوبین
• شمارش RBC

CBC می‌تواند نشانه‌ای از سلامت کلی یک فرد باشد. همچنین می‌تواند به پزشک در تصمیم‌گیری برای بررسی شرایط زمینه‌ای مانند لوسمی یا بیماری کلیوی کمک کند. اگر سطوح RBC، هموگلوبین و هماتوکریت کمتر از حد معمول باشد، فرد احتمالاً نوعی کم‌خونی دارد. با‌این‌حال، ممکن است سطوح یک فرد سالم از این محدوده خارج شود. CBC قطعی نیست، اما یک نقطه شروع مفید برای پزشک برای تشخیص دقیق است.

رژیم غذایی برای کم‌خونی ناشی از فقر آهن

بسیاری از غذاها حاوی سطوح بالایی از آهن هستند. ممکن است برای یک فرد ترکیب آنها و درست کردن وعده‌های غذایی خوشمزه و مغذی که به افزایش دریافت آهن کمک می‌کند، آسان باشد. موادغذایی زیر برای این منظور بسیار مناسب هستند:

میوه‌ها و سبزیجات:

• شاهی
• کلم پیچ و انواع دیگر
• اسفناج
• سبزی کولارد
• سبزی قاصدک
• چغندر سوئیسی
• میوه‌های خانواده مرکبات
• فلفل قرمز و زرد
• کلم بروکلی
• سبزی چغندر، قاصدک و کلرد
• نخود فرنگی
• لوبیا سبز
• سیب زمینی‌های شیرین
• هندوانه
• توت فرنگی

با‌این‌حال، برخی از سبزی‌های تیره و برگ‌دار نیز حاوی اگزالات هستند که می‌توانند جذب آهن را مهار کنند. به جای اتکای صرف به سبزیجات، فرد باید آهن را از منابع مختلف دریافت کند.

آجیل و دانه‌ها:

آجیل و دانه‌ها نیروگاه‌های تغذیه‌ای هستند که حاوی چربی‌های سالم، فیبر، پروتئین و ترکیباتی هستند که از سلامت قلب (سلامت قلب و مواد غذایی مناسب برای آن) و عروق حمایت می‌کنند. گزینه های زیر سرشار از آهن هستند:

• پسته
• دانه کدو تنبل
• بادام هندی
• دانه شاهدانه
• آجیل کاج
• دانه‌های آفتابگردان
• بادام‌ها
• بادام زمینی
• آجیل ماکادمیا
• دانه‌های کنجد
• دانه کتان
• دانه کنف

فایده پسته

پسته منبع غنی آهن است. برای زنان جوان، یک فنجان پسته حدود یک چهارم از مقدار پیشنهادی روزانه آهن مورد نیاز بدنشان را تامین می‌کند. پسته دارای مقدار زیادی آهن قابل‌جذب است که می‌تواند برای همه افراد در درمان کم‌خونی فقر آهن بسیار مفید باشد. آهن موجود در این مغز بسیار خوش‌طعم برای رفع کسالت و رنگ‌پریدگی کم‌خونی، بسیار مفید است.

پسته همچنین حاوی ویتامین‌های B1، B3 و ویتامین E (ویتامین E، مزایا، مضرات و نقش بادام در تامین نیاز روزانه‌ی آن) و مواد مغذی از جمله آهن، پتاسیم (اهمیت پتاسیم برای سلامتی و ارزش بادام)، فسفر (فواید فسفر برای سلامتی چیست؟) و کلسیم است. به علاوه برای بازکردن مجاری کبد (همه چیز درباره کبد چرب و تغذیه مناسب آن)، تقویت معده (زخم معده و رژیم غذایی مناسب آن) و رفع سرفه مفید است.

خوردن پسته با غذاهای غنی از ویتامین C مانند مرکبات و میوه‌های استوایی به جذب بیشتر آهن کمک می‌کند. همچنین گیاهخوارانی که گوشت نمی‌خورند باید از غذاهای گیاهی حاوی آهن در وعده‌های غذایی خود استفاده کنند. در هر 100 گرم پسته 5/7 میلی‌گرم آهن وجود دارد که برای یک انسان عادی روزانه بین 4 تا 5 میلی‌گرم آهن نیاز است. پسته اکبری برند پُرفیرو علاوه بر داشتن این خصوصیات به دلیل ارگانیک بودن و رعایت استاندارهای ی از زمان کاشت تا برداشت و بسته‌بندی و عرضه به مخاطبان خود،  عاری از هر گونه پسماند کود، سم و آفت‌کش بوده و علاوه بر طعم طبیعی و بکر خود گزینه‌ای عالی برای مبتلایان به کم‌خونی به شمار می‌رود.

فایده بادام

بادام نیز منبع خوبی از آهن است. فقط یک اونس بادام حاوی حدود 6 میلی‌گرم آهن است که حدود 1/3 از میزان توصیه شده روزانه برای زنان و 1/4 از میزان توصیه شده روزانه برای مردان است. علاوه بر آهن، بادام منبع خوبی از سایر مواد مغذی است که برای افراد مبتلا به کم‌خونی مهم است، مانند ویتامین C، ویتامین B12 و فولات. ویتامین C به جذب آهن در بدن کمک می‌کند، در حالی که ویتامین B12 و فولات هر دو در تولید گلبول‌های قرمز خون نقش دارند.

اگر کم‌خونی در شما تشخیص داده شود، ممکن است پزشک مصرف مکمل‌های آهن را به شما توصیه کند. با‌این‌حال، می‌توانید آهن را از رژیم غذایی خود نیز دریافت کنید و بادام منبع خوبی از این ماده معدنی ضروری است. برند پرفیرو با همان کیفیت ذکر شده برای پسته، بادام ارگانیک نیز در سبد محصولات خود دارد که پس از مصرف آن هرگز طعم اصیل و جذاب آنها را فراموش نخواهید کرد.

بیشتر بخوانید:

خواص بادام برای سلامتی: ۷ فایده پنهان که باید بدانید

گوشت ها:

منابع حیوانی مانند مرغ و گوشت قرمز راحت‌ترین فرم‌های آهن هستند. صندوق جهانی تحقیقات سرطان توصیه می‌کند مصرف گوشت قرمز را به سه وعده (3 تا 6 اونس، پخته) در هفته محدود کنید تا خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را به حداقل برسانید. گوشت‌های غنی از آهن عبارتند از:

• گوشت گاو
• گوشت بره
• جگر مرغ یا گاو
• بوقلمون
• جوجه
• گوشت بز
• گوشت گوساله
• ژامبون

غذاهای دریایی:

یکی دیگر از منابع آهن، غذاهای دریایی است. افراد در هر سنی باید حداقل دو بار در هفته غذاهای دریایی مصرف کنند. غذاهای دریایی سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 هستند و حاوی ویتامین‌ها و مواد معدنی ضروری مانند ویتامین D و روی هستند. منابع آهن غذاهای دریایی عبارتند از:

• میگو
• گوش ماهی
• شاه‌میگو
• خرچنگ
• صدف‌ها
• حلزون
• ماهی تن
• ساردین
• هادوک
• ماهی قزل‌آلا
• ماهی خاردار

لوبیا و حبوبات:

حبوبات پروتئین‌های گیاهی مملو از فیبر و مواد معدنی بالا هستند. آنها جایگزینی برای سلامت قلب برای گوشت قرمز و منبع عالی آهن هستند. این گزینه‌های غنی از آهن برای کم‌خونی مفید هستند:

• نخود فرنگی
• لوبیا سیاه
• لوبیا سفید
• لوبیا چیتی
• باقلا
• عدس
• سویا
• توفو
• نخود
• لوبیا چشم‎بلبلی
• لوبیا لیما

میوه‌های خشک:

• خرما
• آلو خشک
• انجیر
• کشمش
• زردآلو خشک
• هلو خشک شده

فایده خرما

خرما سرشار از مواد مغذی است که می‌تواند به خواب بهتر یا افزایش سطح هموگلوبین خون کمک کند. برخی از فواید آن عبارتست از:

1) سطح هموگلوبین خون را بهبود می‌بخشد و از این رو برای افرادی که از سطح هموگلوبین پایین رنج می‌برند گزینه‌ای مناسب است. همچنین سطح انرژی را بهبود می بخشد.

2) علیرغم مصرف غذاهای سرشار از آهن، اکثر مردم همچنان برای حفظ سطح هموگلوبین خود در حالت عادی تلاش می‌کنند، به این دلیل که بدن آهن را از رژیم غذایی جذب نمی‌کند. در نتیجه افزودن ویتامین C توصیه می‌شود زیرا وجود این ویتامین در بدن جذب آهن را تسهیل می‌کند. خرما منبع بسیار خوبیبرای ویتامین C است هر 100 گرم خرما حاوی 14 میلی گرم ویتامین C است و به شما کمک می‌کند تا آهن بیشتری را از رژیم غذایی خود دریافت کنید؛ زیرا فرآیند جذب آهن توسط بدن شما را بهبود می‌بخشد.

در کنار خرما بیشتر توت‌ها، توت‌فرنگی، انگور فرنگی، پرتقال، لیمو، لیموترش، فلفل دلمه‌ای، گوجه‌فرنگی، گریپ فروت و سایر مرکبات نیز سرشار از ویتامین C هستند. مصرف منظم این منابع طبیعی غنی از ویتامین C را به عادت تبدیل کنید تا آهن بدن خود را نیز تامین کنید.

3) مصرف خرما برای افزایش تولید گلبول‌های قرمز خون موثر است.

4) مصرف خرما در رژیم غذایی باعث بالا بردن سطح هماتوکریت، فریتین و هموگولوبین در بدن می‌شود.

5) می‌تواند به شما کمک کند خواب بهتری داشته باشید. در واقع خوردن خرما به ترشح هورمون ملاتونین کمک می‌کند که برای خواب خوب در شب مفید است.

6) با عفونت‌ها مبارزه می‌کند و می‌تواند به درمان آلرژی کمک کند.

7) می‌تواند عملکرد ورزشی را افزایش دهد زیرا منبع خوبی از کربوهیدرات است. بهترین بخش این است که سطح انرژی را در طول یک تمرین پر هیجان بدون اینکه به وزن شما اضافه کند، حفظ می‌کند.

8) فیبر زیادی به رژیم غذایی شما اضافه می‌کند و از این رو می‌تواند به شرایط یبوست و اسیدیته کمک کند.

تمامی این موارد چه به صورت مستقیم و چه غیرمستقیم برای درمان کم‌خونی بسیار مفید هستند. برای اینکه کم‌خونی خود را با خوردن خرما جبران کنید بهتر است اگر سطح هموگلوبین شما پایین است، آن را بعد از ناهار بخورید.

پیارم پرفیرو یکی از محصولات عمده این برند می‌باشد که در شرایط کاملا ارگانیک تهیه می‌شود و گواهی‌های استاندارهای معتبر جهانی را دارد.

غلات کامل:

غلات کامل حاوی فیبر برای حمایت از هضم سالم هستند و ممکن است به کاهش خطر بیماری قلبی کمک کنند. غلات غنی از آهن و غلات غنی شده زیر گزینه‌های خوبی برای کم‌خونی هستند:

• نان آرد کامل نان سبوس دار نانی که با آرد سبوس نگرفته پخته باشند
• محصولات گندم
• نان سفید و پاستا غنی شده
• غلات سبوس
• غلات جو دوسر
• ارد ذرت
• نان چاودار

اگر کم‌خونی دارید چه غذاهایی را باید در حد اعتدال مصرف کنید؟

ترکیبات زیر ممکن است در جذب آهن اختلال ایجاد کنند:

• کلسیم: اگرچه کلسیم یک ماده مغذی ضروری است، اما مصرف بیش از 300-600 میلی‌گرم می‌تواند در جذب آهن اختلال ایجاد کند. غذاهای حاوی کلسیم عبارتند از: لبنیات، ماهی‌های خاص، توفو و انجیر.
• فوسویتین: این یک فسفوپروتئین مهارکننده آهن است که در تخم‌مرغ وجود دارد. یک تخم‌مرغ می‌تواند جذب آهن را تا 28 درصد کاهش دهد. با‌این‌حال، یک مطالعه در سال 2022 نشان داد که یک تخم‌مرغ در روز هیچ تاثیری بر آهن ندارد.
• قهوه، کاکائو و چای: کاکائو سوئدی و چای‌های خاص می‌توانند جذب آهن را تا 90 درصد کاهش دهند و قهوه می‌تواند آن را تا 60 درصد کاهش دهد.

البته لازم نیست فرد به طور کامل از این غذاها اجتناب کند زیرا برای یک رژیم غذایی متعادل مهم هستند، اما ممکن است ایده خوبی باشد که با یک پزشک یا متخصص تغذیه مشورت کنید.

برنامه‌های غذایی

افزودن غذاهای غنی از آهن به رژیم غذایی می‌تواند به درمان کم‌خونی کمک کند. یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند در مورد انواع غذاهایی که باید انتخاب کنید و راه‌های دیگری برای افزایش جذب آهن توصیه‌هایی برای شما داشته باشد. بهترین رژیم غذایی برای افراد مبتلا به کم‌خونی شامل مقدار زیادی غذاهای غنی از آهن و سایر مواد غذایی است که به جذب آهن در بدن کمک می‌کند. همچنین فرد باید از غذاهایی که می‌توانند جذب آهن را مهار کنند آگاه باشد. طرح زیر برای نشان دادن نوع وعده‌های غذایی سالمی که یک فرد مبتلا به کم‌خونی ممکن است شامل موارد زیر باشد تهیه شده است:

صبحانه

انتخاب 1: بلغور جو دوسر شیرین نشده با جوی جوانه زده که روی آن را تمشک یا دانه‌های کتان قرار داده شده است. با یک لیوان آب پرتقال غنی شده با آهن.

گزینه 2: هش صبحانه که با نخود، سوسیس مرغ، قارچ، سیب‌زمینی شیرین و اسفناج درست می‌شود. چای و قهوه جذب آهن را مهار می‌کنند و افراد نباید آنها را همراه با غذا بنوشند.

ناهار

انتخاب 1: یک کاسه چیلی گوشت گاو، یا یک همبرگر ماهی تن، همراه با سبزیجات یا حبوبات مانند اسفناج، لوبیا یا نخود.

گزینه 2: نان شیرینی با ماهی آزاد دودی، پنیر خامه‌ای و اسفناج.

شام

گزینه 1: گوشت بره با سیب‌زمینی آب‌پز، کلم بروکلی بخارپز و کلم پیچ.

گزینه 2: خورشی که شامل لوبیا، نخود، نخود سیاه، گوجه فرنگی کنسرو شده، پیاز، فلفل قرمز و سیر است که روی آن پنیر وگان یا لبنیات و یک عدد ماست وگان یا لبنیات ریخته شده است.

چگونه می‌توانم کم‌خونی خود را سریع بهبود بخشم؟

اگرچه افزودن غذاهای غنی از آهن به رژیم غذایی می‌تواند به افزایش سطح آهن خون کمک کند، اما بیشتر افراد مبتلا به کمبود آهن برای رسیدن به وضعیت آهن سالم نیاز به مصرف مکمل آهن دارند. برخی از افراد آهن را به خوبی جذب نمی‌کنند و ممکن است نیاز به درمان‌های آهن داشته باشند. پزشک یک فرد بهترین درمان را برای نیازهای خاص او توصیه می‌کند. با‌این‌حال، استراتژی‌های زیر می‌توانند مصرف آهن را به حداکثر برسانند:

• از نوشیدن چای یا قهوه همراه با غذا خودداری کنید.
• از خوردن غذاهای سرشار از کلسیم با غذاهای غنی از آهن خودداری کنید.
• از غذاهای غنی از آهن در کنار غذاهای غنی از ویتامین C استفاده کنید.

اگر فردی سعی کرده رژیم غذایی خود را تغییر دهد و سطح آهن او کم است، باید با یک پزشک یا متخصص تغذیه صحبت کند، که ممکن است مکمل‎هایی را برای او توصیه کند. متخصصان مراقبت‌های بهداشتی اغلب توصیه می‌کنند مکمل‌های حاوی نمک‌های آهن مانند فومارات فرو، گلوکونات آهن یا سولفات آهن را انتخاب کنید. توصیه‌های دوز آهن متفاوت است. پزشک بر اساس نیاز فرد مؤثرترین شکل و دوز آهن را تعیین می‌کند.

سوالات متداول

در زیر برخی از سوالات متداول در مورد کم‌ خونی آورده شده است:

10052